Les Instructions de Test d'analyse d'urine

LA DESCRIPTION DE TEST D'ANALYSE D'URINE
Le Réactif d'urine Dépouille (URS) sont utilisé pour trier rapide et simultané à demi quantitatif et qualitatif de paramètres d'urine multiples dans un format d'essai facile. La gamme d'essai peut être n'importe quelle combinaison des paramètres suivants :

Le glucose, Bilirubin, Ketone, la Gravité Spécifique, le Sang, pH, la Protéine, Urobilinogen, le Nitrite et les Leucocytes

Les résultats de test sont projetés pour fournir l'information en ce qui concerne le statut de métabolisme d'hydrate de carbone, la fonction de rein et foie, l'équilibre d'acide-base, et bacteriurea. Les Bandes de Réactif d'urine sont emballées avec un agent de séchage dans une bouteille en plastique. Les certaines configurations de bandes peuvent être aussi lues , utilisant instrumentalement les Analyseurs de Chimie d'Urine appropriés.

COLLECTION DE SPECIMEN
Recueillir de l'urine dans un récipient et un test propre le plus tôt possible. Ne faire pas le centrifugeur. L'usage de préservatifs d'urine n'est pas recommandé. Si l'essai ne peut pas être exécuté dans une heure après avoir annulé, réfrigère le spécimen tout de suite. Permettre le spécimen à réfrigéré pour retourner se loger la température avant d'essayer.

PROCEDURE D'ANALYSE D'URINE
1. Utiliser du spécimen frais d'urine qui est moins que 4 heures vieilles dans un propre, sèche le récipient.
2. Enlever une bande de la bouteille et remplacer la casquette. Brièvement (non plus long qu'une seconde) immerge tous secteurs de réactif dans le spécimen. Effacer de l'urine supplémentaire sur le bord du récipient.
3. Tenir la bande dans la position horizontale. Se référer à l'étiquette de bouteille pour les secteurs de réactif spécifiques sur le produit. Comparer les secteurs de test avec l'échelle de couleur sur l'étiquette. Les temps corrects de lecture sont critiques pour les résultats optimaux. Voir chaque temps de réactif comme indiqué. La coloration apparaissant seulement le long des bords du test ou développant après plus de deux minutes n'a pas de valeur diagnostiquee.

INFORMATION DE REACTIF

Glucose
Lire le Temps : de 30 seconde
La sensibilité : 4-7mmol/L (le glucose)
Ce test est basé sur le glucose-oxidase spécifique/la réaction de peroxidase. C'est indépendant de pH et pas affecté par la présence de corps de ketone. La réactivité de test, cependant, diminue comme le SG des augmentations d'urine. La réactivité peut changer aussi selon la température.

Bilirubin
Lire le Temps : de 30 seconde
La sensibilité : 7-14μmol/L (bilirubin)
Le test pour bilirubin est basé sur l'accouplement de bilirubin avec un sel de diazonium. Normalement aucun bilirubin est détecté dans l'urine même par les méthodes les plus sensibles. La décoloration la plus insignifiante du secteur de réactif constitue un positif (le j'.e. pathologique) le résultat. Les négatifs faux peuvent être produits par metabolites de drogues qui donnent une couleur à pH bas ou par les concentrations acides ascorbiques dépassant 1.4mmol/L. Le sulfate de Indoxyl peut interférer aussi avec l'interprétation d'un négatif ou d'une lecture de bilirubin positive.

Ketone
Lire le Temps : de 40 seconde
La sensibilité : 0.5-1.0mmol/L (l'acide de acetoacetic)
Basé sur le principe de test Légal, ce test réagit avec l'acide de acetoacetic dans l'urine. Il ne réagit pas avec l'acide d'acétone ou β-hydroxybutyric. Les spécimens normaux d'urine d'habitude résultats de négatif de rendement, cependant , les niveaux discernables peuvent être observés pendant les conditions de tension physiologiques telles que fasting, la grossesse et fréquente l'exercice énergique. Captopril, Mesna (le sodium sulfonate de 2 mercapto-éthanes) et les autres substances contenant les groupes de sulfhydryl peuvent produire des résultats faux-positifs.

Gravité spécifique
Lire le Temps : de 45 seconde
La sensibilité : SG 1,000 à 1,030
Ce test reflète la concentration d'ion d'urine et correspond bien avec la méthode de refractometric. Si pH d'urine ≥ ; 7, alors ajouter 0,005 à SG ont obtenu. Dans la présence de protéine (100 et 500mg/dL) ou ketoacidosis, les résultats ont tendance être élevés. Une augmentation dans SG en raison des concentrations de glucose (>56mmol/L) n'est pas indiqué par le test.

Sang
Lire le Temps : de 60 seconde
La sensibilité : 60-620 μg/L (l'hémoglobine)
L'hémoglobine et myoglobin catalysent l'oxydation de l'indicateur par un hydroperoxide organique. L'hémoglobine, les érythrocytes de hemolyzed, et myoglobin est indiqué par une coloration verte uniforme de la pièce de test. L'acide ascorbique n'interfère pas avec le test.

pH
Lire le Temps : de 60 seconde
La sensibilité : pH5 à pH8.5
La bande de test contient le méthyle d'indicateurs rouge et bleu de bromothymol.

Protéine
Lire le Temps : de 60 seconde
La sensibilité : 0.15-0.3g/L (l'albumine)
Le test est basé sur le principe de l'erreur de protéine d'indicateurs de pH. La réaction est extrêmement sensible vers l'albumine (l'albumine/dL de 6mg de limite de sensibilité pratique). La quinine, quinidine, chloroquine , et tolbutamide n'affecte pas le test, ni fait un haut pH (augmente à pH9). Les résultats positifs faux peuvent être obtenus avec extrêmement buffered ou l'urine alcaline. Faux positif peut être aussi obtenu par la contamination avec les composés d'ammonium quaternaires, ou chlorhexidine a basé des désinfectants.

Urobilinogen
Lire le Temps : de 60 seconde
La sensibilité : 3μmol/L (urobilinogen)
Un sel stable de diazonium réagit presque tout de suite avec urobilinogen pour donner une teinture de azo rouge. Colore le briquet que que montré pour (17μmol/L) constitue une conclusion normale. Formalin, l'acide de p-aminobenzoic et les substances connu pour interférer avec le réactif de Erlich, acide tel que de p-aminosalicylic et sulfonamides, peut interférer avec la précision de test.

Nitrite
Lire le Temps : de 60 seconde
La sensibilité : 13-22 μmol/L (l'ion de nitrite)
Le test est basé sur le principe de test de Griess et est spécifique pour le nitrite. La réaction révèle la présence de nitrite et donc indirectement de nitrite-former (le Négatif de Gramme) les bactéries dans l'urine par une décoloration rose de la pièce de test. Même une coloration rose insignifiante est indicative de bacteriuria significatif. La rétention urinaire prolongée dans la vessie (4-8hours) est essentiel afin d'obtenir un résultat précis. L'administration d'antibiotiques ou de drogues chimiques devrait être interrompue 3 jours avant le test.

Leucocytes
Lire le Temps : 2 minutes
La sensibilité : 5-15 cellules/μL
L'urine normale produit généralement des résultats négatifs. Les résultats positifs sont d'un point de vue clinique significatifs. La réaction n'est pas affectée par les bactéries, le cadeau de trichomonads ou érythrocytes dans l'urine. Le formaldéhyde (le stabilisateur ) peut causer des réactions faux-positifs. Si le spécimen d'urine a une couleur intrinsèque prononcée (par exemple en raison de la présence de bilirubin ou de nitrofurantoin), la couleur de réaction peut être intensifiée en raison d'un effet d'additif. Les excrétions urinaires de protéine >500 mg/dL et les excrétions de glucose urinaires >2 g/dL peut diminuer l' intensité de la couleur de réaction, comme cephalexin de boîte et gentamicin si administré dans les hautes doses quotidiennes.

COMPOSITION DE REACTIF

La note : les concentrations de Réactif sont basées sur le poids séché de temps en temps de fécondation.

RECOMMANDE CONTROLANT DES PROCEDURES
Toutes bandes inutilisées doivent rester dans la bouteille originale. Transférer un autre récipient peut causer des bandes de réactif pour détériorer et devenir non réactif. Ne pas enlever le dessiccatif de la bouteille. Ne pas ouvrir le récipient jusqu'à ce que prêt à utiliser. Les bouteilles ouvertes devraient être utilisées dans 3 mois après avoir ouvert premièrement.

LES LIMITATIONS DE PROCEDURE
La comparaison au graphique de couleur dépend de l'interprétation du graphique de couleur. Comme avec tout laboratoire essaie, les décisions définitives, diagnostiquees ou thérapeutiques ne devraient pas être basées sur le résultat de test seul ou la méthode.

Le glucose : Modérer des quantités de corps de ketone (40mg/dL ou plus grand) peut diminuer le développement de couleur dans contenir d'urine petites quantités de glucose (75-125 mg/dl). Cependant, telle concentration de ketone simultanément avec telle concentration de glucose est du métabolisme improbable dans trier. La réactivité des diminutions de test de glucose comme le SG des augmentations d'urine. La réactivité peut changer aussi selon la température.

Bilirubin : les Réactions peuvent arriver avec contenir d'urine grandes doses de chlorpromazine ou rafampen qui pourraient être confondus avec bilirubin positif. Indican (le sulfate de indoxyl) et metabolites de Lodineâ peut causer les résultats de test « positifs  » faux.

Ketone : la réaction de Couleur qui pourrait être interprété comme “positif” peut être obtenu avec les spécimens d'urine contenant MESNA ou les grandes quantités de metabolites de phenylketones ou L-dopa.

La Gravité spécifique : La nature chimique du test de gravité spécifique peut causer résultats légèrement des différents de ces obtenu avec les méthodes de gravité spécifiques quand les quantités élevées de certains constituants d'urine sont présentes. Extrêmement buffered l'urine alcaline peut causer des lectures basses relatives aux autres méthodes. Les lectures de gravité spécifiques élevées peuvent être obtenues dans la présence de quantités modérées (100-750 mg/dl) de protéine.

Le sang : La sensibilité de l'analyse de sang est réduite dans l'urine avec haut et/ou de gravité spécifique haut contenu acide ascorbique. Peroxidase microbien, associé avec l'infection d'étendue urinaire peut causer des réactions positives fausses.

PH : Si la procédure correcte n'est pas suivie de et les restes d'urine supplémentaires sur la bande, un phénomène connu comme “débordant” peut arriver, dans lequel le tampon acide de la course de secteur de réactif de protéine sur le secteur de pH, causant un abaisser faux dans le résultat de pH.

La protéine : les résultats positifs Faux peuvent être obtenus avec l'urine extrêmement alcaline. La contamination du spécimen d'urine avec les composés d'ammonium de quarternary peut produire aussi des résultats positifs faux.

Urobilinogen : Le secteur de test réagira avec l'interférence de substances connues pour réagir avec le réactif de Ehrlich, acide tel que de porphobilinogen et p-aminosalicyclic. Ce test n'est pas une méthode fiable pour la détection de porphobilinogen. Les drogues contenant des azo-teintures (par ex. Azo Gantrisin) peut donner la couleur dorée à un masquer. L'absence de urobilinogen ne peut pas être déterminée avec ce test.

Le nitrite : La couleur rose n'est pas quantitative par rapport au nombre de bactéries présente. N'importe quel degré de coloration rose devrait être interprété comme un test de nitrite positif suggestif de 10 ou de ml de plus d'organismes. Il y a les infections d'étendue urinaires occasionnelles des organismes, qui ne contiennent pas reductase convertir du nitrate au nitrite.

Les leucocytes : a coloré Extrêmement de l'urine et la présence du cephalexin de drogues (Keflex®) et gentamicin a été trouvé pour interférer avec ce test.  L'haute protéine urinaire de ou au-dessus de diminue l'intensité de la couleur de réaction. La concentration élevée de glucose ou l'haute gravité spécifique peut les résultats de test diminués causés.